内镜介入的迅速发展，为肝胆肿瘤合并梗阻性黄疸的患者提供了一个微创、有效、安全的诊疗手段。内镜介入除了可提供较清晰的胆道影像诊断资料外，在肝胆肿瘤诊疗中的应用主要是胆道引流术，包括ENBD、胆管内塑料支架置入、胆管内金属支架置入以及多种引流方式联合应用，如胆管双内置管引流、三内置管引流、内置管与鼻胆管或PTCD的内外联合引流。

ENBD便于观察胆汁引流情况，如怀疑胆管或引流管阻塞易行冲洗和胆管造影，合并胆道感染者尚可经此导管注入抗感染药物；但ENBD造成胆汁大量流失易影响水电解质平衡及患者消化吸收功能，而且合并食管静脉曲张者可能引起曲张静脉破裂出血。胆管内塑料支架置入无胆汁丢失的缺点，但无法直接观察胆汁引流状况，管腔内易沉积胆泥，加之塑料支架内径较细，多在3个月左右发生引流管堵塞。胆管内金属支架置入采用自膨式金属支架，支架完全膨开后内径达8-10 mm，较塑料支架内径大3倍多，一般7个月内不堵塞，一旦出现堵塞，内镜下很难再取出更换，且价格昂贵，仅适用于无法手术或不愿手术者。

总之，影像技术的快速发展推动了介入医学技术的迅速发展，也促进了肝胆肿瘤学科的进步。肝胆肿瘤介入性诊疗技术已成为肝胆外科临床领域的重要组成部分。介入治疗是肝胆肿瘤常用的治疗方法之一，具有安全、有效、微创的优点，能改善患者的生活质量，延长生存时间。但各种介入性诊疗技术均必须慎重选择，以提高各自的临床应用价值。